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开云app-专访红房子医院隋龙教授:关注HPV感染风险,预防不止宫颈癌
时间:2024-09-01作者:肥仔
  • 最近几年来,HPV作为宫颈癌的头号病因几次刷屏,也让愈来愈多的人存眷HPV预防,自动领会HPV相干科普常识。事实上,延续的高危型HPV传染可能致使宫颈癌、肛门癌、阴道癌、外阴癌、阴茎癌、口咽癌、癌前病变等开云app一系列疾病,此中口咽癌归属在头颈部肿瘤。恰逢7月27日世界头颈癌日,新华网记者采访了复旦年夜学从属妇产科病院宫颈疾病诊治中间学术指点隋龙传授,解答更多关在HPV激发疾病和预防的问题。

    HPV和宫颈癌和其他相干癌症是甚么关系?

    隋龙传授介绍,HPV是英文名Human Papilloma Virus的缩写,H是人类,P是乳头瘤,V是病毒,中文名是人乳头瘤病毒,是一种易传染人体表皮和黏膜鳞状上皮的病毒,它可存活在皮肤和黏膜上。

    HPV已被发现有两百多种型别,是一个重大的家族,按照致癌性的分歧分为高危型别和低危型别。今朝世界卫生组织界定的高危型别HPV有14种。延续的高危型HPV传染可能致使宫颈癌、肛门癌、阴道癌、外阴癌、阴茎癌、口咽癌、癌前病变等疾病。除此以外,低危型HPV好比6型、11型,也会激发皮肤科的一些疾病,好比男女性生殖器上的锋利湿疣等。

    HPV传染的路子有良多,首要经由过程紧密亲密的皮肤接触,绝年夜部门是性行动传布,还比力少见的环境,好比说母婴传布,共用公共卫生洁具传布等。一项基在美国人群的研究显示:在最少有1个异性伴侣的人中,女性平生中传染HPV的平均几率为84.6%(规模:53.6%–95.0%),男性为91.3%(规模:69.5–97.7%)。从风行病学角度来看,最先性行动后,不管男女,都有可能传染HPV并激发相干的癌症。换言之,有很是高比例的宫颈癌、肛门癌和口腔癌等癌症和HPV有关。99%以上的宫颈癌都跟HPV传染相干。宫颈癌也是今朝为止独一病因很是明白、可预防的癌症。在口腔癌,这个比例约70%—80%,高达80%—90%肛门癌和HPV传染有关。

    哪些是HPV传染的高危人群?

    隋龙传授进一步阐释了HPV传染高危人群的界说,在一样的糊口工作情况前提下,更轻易传染HPV,或说传染HPV以后更轻易罹患宫颈癌或相干癌症的人群。

    轻易传染HPV的人群,有多是性工作者人群,也有多是性行动肇端的春秋比力早、性伴比力多,或流产临蓐春秋比力早、次数比力多,这些环境都增添了HPV传染的风险。

    还一部门,就是传染HPV以后更轻易罹患宫颈癌或相干癌症的人群。传染HPV的人群中,90%不需要任何关预,颠末一年到两年的时候,经由过程本身的免疫力便可以断根失落HPV。所以避免疫力正常状况就很是主要。有5%—10%的人群,传染HPV后,颠末一两年还断根不失落,就叫延续性传染人群,这部门人群是高危人群,需要按期查抄。还一些免疫力低下的这部门人群,好比说糖尿病、系统性红斑狼疮、其他本身免疫性疾病的人群,都是HPV传染和相干肿瘤产生的高危人群。还不健康的糊口体例,抽烟会致使人体机体免疫力的降落,下降阴道宫颈黏膜的反抗力,更轻易传染HPV,更难断根。

    春秋也是HPV传染的相干身分。隋龙传授强调,中国女性HPV传染岑岭有两个岑岭,一个是"17—24岁",第二个是"40—44岁"。跟着春秋增添,机体免疫力变差,断根病毒的能力也随之降落,响应HPV传染风险也会随之上升。若干年后,HPV传染相干的癌前病变、宫颈癌的病发率也会构成一个岑岭。

    若何避免HPV传染和宫颈癌?

    "之前临床碰着30岁出头的宫颈癌患者,我们妇科大夫都很震动。此刻这些年青患者都很常见了。人们的糊口体例改变了,宫颈癌的产生和HPV传染时候长、糊口节拍快、工作压力年夜等诸多的身分都有关系。" 隋龙传授介绍道:"比来我还碰着最少两例70多岁的宫颈癌患者,由于忽然间阴道流血做查抄,发现时已是处处转移的晚期宫颈癌,此中还1位年青时是医务工作者,所以预防HPV和宫颈癌的科普宣教很是主要,要经由过程媒体和专业人士进行科普教育的宣扬,需要全社会的介入。"

    宫颈癌已构成了成熟的三级预防系统。世界卫生组织在2020年发布了《加快消弭宫颈癌全球计谋》,国度卫生健康委员会等十部分也结合印发了《加快消弭宫颈癌步履打算(2023-2030年)》,都提到了三级预防具体的量化指标。

    一级预防就是病因学预防,首要办法是提高15周岁以下女孩的HPV疫苗接种率,和提高宫颈癌和HPV致癌常识的知晓率。有充实的研究证实,HPV疫苗接种是可以预防宫颈癌的。

    二级预防是适龄妇女宫颈癌筛查,通俗地讲就是成年女性的按期妇检,包罗宫颈细胞学、宫颈HPV核酸检测等。

    三级预防首要是针对已罹患宫颈癌的妇女,经由过程规范的诊断和医治耽误她的生命,提高她的糊口质量。

    所以呼吁9-45岁女性尽早接种HPV疫苗、按期筛查,同时HPV的传染风险与每一个人都互相关注,需要连结杰出的糊口习惯、卫生习惯来预防。

    责任编纂:赵硕

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